❌Má gestão das Fundações Sanepar atinge também o SaneSaúde!🏥
Ao que parece a má gestão das Fundações Sanepar não se limita apenas ao FusanPrev, plano de aposentadoria complementar dos Saneparianos.
Como um vírus que vai se espalhando, a incompetência dos administradores chegou ao SaneSaúde, o plano de saúde dos Saneparianos. Criado em 1998, o plano que deveria estar presente em todas as cidades do Estado do Paraná, de dispor de uma ampla rede de especialidades, hoje deixa o conveniado à mercê da própria sorte.
Não da para tratar o SaneSaúde apartado da Sanepar e da Fundação Sanepar, pois ambos são patrocinadoras do plano, e por consequência possuem responsabilidades na cobrança de um plano decente aos trabalhadores.
Dentre as diversas reclamações que recebemos, a primeira é que o plano não possui uma ouvidoria para atender os conveniados, o 0800 é mais um “embromation”, com muito tempo de espera do que realmente deveria ser, simplesmente não são capazes de atender os trabalhadores.
Outra reclamação, é que no quando precisam realizar exames, nas cidades onde o plano não possui conveniados, os trabalhadores pagam e depois são reembolsados, neste caso os prazos ultrapassam os 90 dias, e isto é um problema. Exames caros impedem que novos sejam feitos pois comprometeu o salário do conveniado e o SaneSaúde não reembolsa no prazo.
E isto é uma ilegalidade, que tampouco a Fundação Sanepar ou mesmo a própria Companhia fiscaliza.
A primeira ilegalidade está no fato da demora no reembolso, no artigo 35 do regulamento do SaneSaúde, deixa claro que o prazo máximo para reembolso é de 30 dias, o que claramente é descumprido.
A segunda ilegalidade, é que o SaneSaúde para realizar o reembolso, exige a apresentação da efetiva quitação do pagamento realizado pelo conveniado, pratica esta que além de abusiva foge aos princípios legais estabelecidos pela ANS – Agencia Nacional da Saúde e pelo marco regulatório dos plano de saúde, pois trata-se de uma relação estabelecida entre clínicas e laboratórios e o beneficiário submetido a consultas e exames.
Somente a eles cabe a negociação de valores e condições de pagamentos. Isto comprova que a má gestão vai além do FusanPrev, e está impregnado nas demais Fundações.
Na segunda-feira, 13 o Sindael irá oficiar a Sanepar, e as Fundações Sanepar para saberem o que está sendo feito para solucionar o problema, e caso a resposta seja insatisfatória algumas medidas serão tomadas de imediato.
A primeira medida adotada será a denuncia junto a ANS, a segunda será a realização de assembleias com os trabalhadores para discutir a portabilidade do Plano de Saúde, que é um direito do trabalhador, para isso o Sindael irá realizar e providenciar o relatório de compatibilidade do SaneSaúde e outros planos.
São medidas drásticas estas, mas não podemos deixar os nossos associados desamparados. Se a Sanepar que teria que zelar pelo bem estar de seus empregados nada fazem para solucionar estes problemas, cabe a nós como Sindicato e legitimo representante dos trabalhadores resolver.